Vakken
Engels
Frans
Duits
Spaans
Nederlands
Grieks
Portugees
Italiaans
Latijn
Japans
Biologie
Aardrijkskunde
Natuur- en scheikunde
Wiskunde, rekenen
Economie
Geschiedenis
Eigen methodes
Alle vakken
Home
›
Alle vakken
›
Eigen methodes
›
Noorderpoort Medische Administratie
› 9 HET MEDISCH DOSSIER
Helaas is de overhoormodule niet beschikbaar. Wel kun je deze lijst overhoren via StudyGo. Klik op 'Overhoren'
Noorderpoort Medische Administratie
, deel 1
9 HET MEDISCH DOSSIER
Jaar 4 (mbo)
Link voor email / website
Link naar overhoring, zonder bewerk/reactiemogelijkheid (ELO)
Open met deze code de oefening in miniTeach
Twitter
Facebook
Google+
LinkedIn
Wat is een medisch dossier = een map waarin op systematische wijze de gegevens van een patiënt wordt opgeborgen Waarvoor wordt het medische dossier gebruikt = 1) eerder vastgelegde gegevens snel en efficiënt te raadplegen, 2) op elk gewenst moment nieuwe gegevens vast te leggen en toe te voegen Hoe is de organisatie van de dossiervoering in de algemene ziekenhuizen = per specialisme één poliklinisch dossier en voor alle specialismen één klinisch dossier Hoe is de organisatie van de dossiervoering in de UMC's = een dossier per specialisme, zowel poliklinisch als klinisch Hoe is de organisatie van de dossiervoering in enkele algemene ziekenhuizen = één dossier per patiënt voor alle specialismen, zowel poliklinisch als klinisch Wat is een poliklinisch dossier = Het poliklinisch dossier bevat gegevens over consulten bij de behandelend specialist en onderzoeken die poliklinisch plaatsvinden. Wat is een klinisch dossier = Een klinisch dossier bevat gegevens over de klinische opnames (klinisch/dagopname) van een patiënt. Dit zijn gegevens over verpleegkundige handelingen, medische handelingen, operatieverslagen en uitslagen van onderzoeken die gedaan zijn tijdens een opname in het ziekenhuis. Tijdens een opname ligt dit dossier op de afdeling waar u bent opgenomen. Na een opname wordt het dossier in het archief bewaard. Bij een nieuwe opname wordt uw dossier opgehaald uit het archief en aangevuld met nieuwe gegevens. Wat is een unitdossier = één dossier dat de klinische en poliklinische historie bevat van de specialismen waar de patiënt bekend is Noem de voorwaarde waaraan men moet voldoen om een unitdossier goed te laten functioneren = 1) elke behandelend specialist moet zijn gegevens afstaan aan het dossier 2) er moet informatie zijn waar het unitdossier zich bevindt (register / uitleenadministratie) 3) grote technische en pesoonlijke betrouwbaarheid van de medewerkers 4) formulieren goed geordend Wat is de bewaartijd van medische gegevens = tot 15 jaar na het laatste contact Wat is de bewaartijd van de basisgegevens in UMC's = 115 jaar na de geboortedatum van de patiënt Wat zijn basisgegevens = 1) ontslagbrieven 2) operatie- en anesthesieverslag 3) verslagen van pathologisch-anatomisch onderzoek 4) spoedeisende hulpformulieren 5) samenvattingen van behandelperioden Wat zijn de doelstellingen van de medische administratie = 1) zorg voor de actuele patiënt 2) toetsing van de zorg voor de patiënt 3) evaluatie van het werk 4) wetenschap 5) planning en organisatie 6) verantwoording 7) onderwijs Welke gegevens bevat een medisch dossier = 1) de persoonlijke en sociale gegevens van de patiënt 2) de bevindingen van de huisarts, de verwijsbrief 3) de klachten van de patiënt 4) de anamnese 5) familiaire gegevens 6) het verslag van het lichamelijk onderzoek 7) de voorlopige diagnose 8) het gedetailleerde programma voor eventueel verder onderzoek/behandeling Noem de gegevenssoorten die ontstaan bij de uitvoering van het onderzoek of behandeling = 1) bevindingen van andere specialisten 2) uitslagen van onderzoeken 3) rapporten van psycholoog, maatschappelijk werker e.d. 4) bijzondere behandelverslagen, operatieverslag, bestralingsverslag e.d. 5) medicatieoverzicht 6) verpleegkundige verslagen 7) de decursus 8) samenvatting van het ziektegeval met einddiagnose 9) bijdrage van de patiënt zelf 10) notities/formulieren over de communicatie met de patiënt 11) het verslag aan de huisarts, de ontslagbrief Wat is de decursus = notities over het verloop van de ziekte Wat is de meest gebruikelijke functionele indeling van het medisch dossier = 1) correspondentie 2) de poliklinische ziektegeschiedenis en de uitslagen van poliklinisch onderzoek 3) de klinische ziektegeschiedenis en de uitslagen van klinisch onderzoek Wat is de meest gebruikelijke functionele indeling van het medisch dossier Psychiatrie = 1) sociologisch deel 2) medisch deel 3) verpleegkundig deel Hoe heet het administratieve systeem binnen de psychiatrie = BOPZIS: Bijzondere Opname Psychiatrisch Ziekenhuis Informatie Systeem Hoe heet het administratieve systeem binnen het ziekenhuis = ZIS: Ziekehuis Informatie Systeem Welke gegevens bevat het ZIS minimaal = 1) het beheer van administratieve patiëntgegevens 2) de ondersteuning van de logistiek van het zorgproces 3) ondersteuning van het facuratieproces aan zorgverzekeraars en patiënten Wat is het EPD = Elektronisch Patiënten Dossier Wat is het doel van het EPD = 1) Het delen van relevante medische gegevens 2) het vergemakkelijken van de samenwerking tussen artsen 3) minder medische fouten maken Waarom is het tot stand brengen van het EPD complex = 1) er zijn meerdere zorgaanbieders bij betrokken 2) er (kunnen) veel technische problemen zijn 3) de veiligheid en privacy van de gegevens van de patiënt
Ingezonden op 05-05-2011 - 4076x bekeken.
Nog niet genoeg stemmen voor waardering: geef je mening!
voting system
1
2
3
4
5
Maak gratis account aan
Toon volledig menu
Door deze site te gebruiken, ga je akkoord met het gebruik van cookies voor analytische doeleinden, gepersonaliseerde inhoud en advertenties.
Meer informatie.
Overhoor en verbeter je talenkennis op woordjesleren.nl. De grootste verzameling van Franse, Engelse, Duitse en anderstalige oefeningen. Naast talen zijn ook andere vakken beschikbaar, zoals biologie, geschiedenis en aardrijkskunde!